Ганглиоблокаторы. В нейрохирургии ганглиоблокирующие вещества применяются для снижения артериального давления у больных с острым диэнцефальным синдромом, гипертонической болезнью — II стадии, для получения искусственной артериальной гипотонии при операциях на головном мозге, а также при отеке мозга и легких. Ганглиолитики блокируют вегетативные ганглии, вследствие чего пассивно расширяется сосудистое русло. Снижается артериальное и венозное давление. Кровь депонируется в нижележащих областях тела. Кровоток через жизненно важные органы сокращается. Ганглиоблокаторы увеличивают емкость сосудистого русла, поэтому перед их применением необходимо устранить дефицит объема циркулирующей крови.
Арфонад используют преимущественно в анестезиологической практике для создания артериальной гипотонии в виде 0,05—0,1 % раствора в 5 % растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида, который вводят капельно внутривенно по 30—120 капель в минуту под контролем артериального давления. Вводят в среднем 150—250 мг арфонада. Продолжительность гипотонии составляет в среднем 10—15 мин. Арфонад не следует применять у больных со склонностью к аллергическим реакциям из-за его способности высвобождать гистамин.
Бензогексоний назначают подкожно и внутримышечно по 0,5—1 мл 2,5 % раствора 1—2 раза в сутки для лечения спазмов периферических сосудов, купирования гипертонических кризов, при бронхиальной астме. Для получения артериальной гипотонии вводят внутривенно медленно в течение 2 мин в дозе 0,5—1 мл 2,5 % раствора.
Пентамин применяется внутримышечно по 0,4—3 мл 5 % раствора 2—3 раза в сутки. При гипертонических кризах, отеке легких и мозга вводят внутривенно медленно под контролем артериального давления по 0,2—0,5 мл 5 % раствора в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5 % раствора глюкозы; для получения артериальной гипотонии — 0,8—1,2 мл 5% раствора, при необходимости введение повторяют до общей дозы 2,4—3,6 мл 5 % раствора.