В настоящее время больные с травмой позвоночника и спинного мозга оперируются в первые сутки, если имеется смещение позвонков или их деформация. Тем не менее в дооперационном периоде необходимо создать условия, препятствующие дополнительному смещению тел позвонков. С этой целью головной конец кровати больного приподнимают на 40—45 см от пола для того, чтобы обеспечить вытяжение либо с [...]
Болезни
Больные с травмой позвоночника и спинного мозга
Не менее тяжелыми являются больные с травмой позвоночника и спинного мозга. Здесь средний медицинский персонал должен помнить, что при повреждении позвоночника больных следует исключительно бережно и осторожно перевертывать, перекладывать и переносить. При перевозке больного с травмой шейного отдела позвоночника его следует уложить на спину на мягкое ложе носилок. Больные с травмой грудного и поясничного отделов [...]
Особенные больные
Эти больные нуждаются в ингаляции кислорода по 20 мин через час и чаще в зависимости от гемодинамических показателей. Кожные покровы необходимо самым тщательным образом с помощью ватного тампона обработать камфорным, салициловым или винным спиртом. При этом обращается внимание на покровы крестца, лопаток и пяточных бугров, где чаще всего возникают экскориации кожи и ее пролежни. При [...]
Эпилептические припадки
В остром периоде черепно-мозговой травмы могут развиться эпилептические припадки, которые способствуют значительной декомпенсации больного. При первых же признаках появления судорожных припадков (подергивание мышц конечностей, судороги мышц лица, поворот головы в сторону) следует внутривенно ввести 0,5 % раствор седуксена в количестве 2 мл вместе с глюкозой (40 % — 10 мл) и оградить больного от возможных [...]
Ушибы головного мозга
Нередко ушибы головного мозга сочетаются с переломами основания черепа, свидетельствующими о серьезной тяжести повреждения. При этом рвутся оболочки мозга, нарушается целостность сосудов и нервов, что приводит к кровотечению из носовых ходов, ротовой полости и наружных слуховых проходов. При переломах костей основания передней ямки черепа возникают массивные кровоизлияния в клетчатку орбит и вен, обусловливая симптом «очков» [...]
Больные с сотрясением мозга
Если больные с сотрясением мозга, как правило, возвращаются к труду, то больные с ушибами головного мозга нередко погибают от присоединившегося отека головного мозга, расстройства дыхания и сердечной деятельности, а также гнойного менингита и абсцедирования. У таких больных отмечаются симптомы нарастающего отека головного мозга с оглушением, повышением температуры тела, нарастанием оболочечных симптомов, воспалительными изменениями структуры крови. [...]
Набухание головного мозга в связи с последствиями операционной травмы
Клинический опыт показал, что у ряда больных в послеоперационном периоде ко 2—3-му дню может развиться отек — набухание головного мозга в связи с последствиями операционной травмы и местными воспалительными реакциями (при этом имеют значение нарушения дыхания и кровообращения). Картина отека мозга складывается из нарастающего нарушения сознания (сомнолентное состояние, оглушение, сопор, кома), расстройств глотания, речи и [...]
Перегиб зонда
Отсутствие этого урчания или имеющееся препятствие при введении воздуха указывает на перегиб зонда. В таких случаях зонд немного подтягивается наружу и повторяется контрольное введение воздуха. Далее конец зонда надевается ля воронку, через которую заливается жидкая высококалорийная смесь. Ее введение не следует форсировать, так как это может вызвать рвоту. Следует избегать попадания воздуха в зонд между [...]
Лежание на любом боку
Оперированным на структурах мозжечка из срединного разреза разрешается лежание на любом боку. Сразу же после операции в состоянии наркотического сна такой больной может находиться на спине лишь до пробуждения. По пробуждении больного укладывают на бок и через 3—4 ч поворачивают на другой бок (обязательно только через живот!). Таких больных никоим образом нельзя укладывать на спину [...]
Спинной мозг
Спинной мозг является прямым продолжением продолговатого мозга со всеми его оболочками и проводящими путями. Длина его составляет 40—45 см, а верхняя граница начинается с уровня большого затылочного отверстия и верхнего края I шейного позвонка. Он является важнейшим сосредоточением всех проводящих путей (двигательных, чувствительных, висцеральных), соединяющих конечности и все органы с нервными механизмами головного мозга. На [...]
Почему больные часто не соблюдают советы врачей?
Еще в далеком 1984 году два психолога доказали, что зачастую в неэффективном лечении виновен сам больной, безответственно исполняющий предписания врача.
Шизофрения – признаки, причины возникновения, методы лечения
Шизофрения – является одним из основных заболеваний, с которым в своей работе сталкиваются психиатры. Причина возникновения данного нарушения психики даже в наше время точно не установлена. Действительно известно лишь то, что болезнь нередко способна передаваться по наследству. Шизофрения как правило начинает проявляться в возрасте до 30 лет. В типичных случаях можно говорить о состоянии «предзаболевания», [...]
Представляют ли опасность осиные укусы?
Как правило приход летней поры ассоциируется с радостью. В эту пору многие люди мечтают вырваться на природу, убежать от города. Но летом приходят не только теплые деньки, но и множество опасных насекомых. Некоторых насекомых необходимо опасаться.
Из-за чего больные нередко не обращают внимания на предписания лечащих врачей?
Еще в 1984 году два психолога доказали, что нередко в неэффективном лечении виновен сам пациент, не исполняющий инструкции лечащего врача.
Способны ли массажные кресла заменить хорошего массажиста?
Профессиональные массажисты в силах избежать и вылечить многих недомоганий. И речь здесь не только о болезнях наших суставов, но и почти обо всех системах и органах нашего тела. Следует вспомнить и о положительном воздействии массажных процедур на психику. Он устраняет напряжение, оказывает общий расслабляющий эффект, восстанавливает сон. Массаж не является панацеей, но он обладает множеством [...]