В условиях преимущественно спороднческой заболеваемости брюшным тифом, паратифами при значительном удельном весе легких и атипичных форм болезни, трудно диагностируемых клинически, большую роль играют лабораторные методы диагностики и прежде всего бактериологические.
В 1975-1984 гг. диагноз тнфо-паратифозных заболеваний в республике подтверждался лабораторий в 93,24% случаев, в том числе бактериологически у 73,45% заболевших. В течение этого десятилетня наблюдалось повышение удельного веса диагнозов, подтверждаемых лабораторно (88,11% в 1975 г., 96% в 1984 г.) и бактериологически (66% в 1975 г., 82,8% в 1984 г.). Преобладающим методом бактериологической диагностики является выделение гемокультур, составившее з анализируемый период 62,6% лабораторных подтверждений диагнозов. Своеобразие патогенеза тифо-паратифозных заболеваний – обязательность бактериемии и появление симптомов болезни после проникновения возбудителя в кровь – служит предпосылкой достоверности и полноты диагностики, обоснованием необходимости использования метода выделения гемокультур как наиболее раннего при выявлении заболевания. Монотипность микробов, находящихся в крови в период болезни, существенно облегчает выделение гемокультур. По данным многочисленных авторов, изучавших бактериемию при брюшном тифе, паратнфах в различные периоды болезни и диагностическую ценность выделения гемокультур, высезае-мость возбудителей достигает максимума в первую неделю болезни, снижается до 52-86% во вторую и до 32,4-56% в третью. Подобная динамика выделения гемокультур и значимость их для диагностики установлена нами при проведении обследований и анализе материалов по диагностике тнфо-паратифозных заболеваний в Казахстане. Следовательно, эффективность обследований в значительной степени зависит от сроков их проведения.