Наряду с увеличением удельного веса легких форм болезни в настоящее время имеется тенденция к затруднению микробиологической диагностики в связи с изменчивостью возбудителей. Проведенные нами исследования позволили выделить атипичные формы возбудителей тифопаратифозных заболеваний из крови у 10-12% обследованных. Изучение биологических свойств этих возбудителей свидетельствовало о широком диапазоне их изменчивости, а восстановление характерных свойств микробов потребовало значительных усилий. Одной из причин появления атипичных форм является, по-видимому, широкая антибиотикотсрапия. Измененные формы бактерий выделялись нами ранее при исследовании объектов внешней среды (воды открытых водоемов) и экспериментальном изучении выживаемости возбудителей тифо-паратифозных заболеваний в воде. Следовательно, в настоящее время при бактериологической диагностике гифопаратифозных инфекций необходимо учитывать изменчивость возбудителей, происходящую как в инфекционном, так и в эпидемическом процессе.
Таким образом, бактериологическая диагностика брюшного тифа, паратифов в настоящее время имеет большое значение. Повышение ее эффективности связано с обеспечением квалифицированного, качественного проведения работы и соблюдением методических подходов к осуществлению бактериологического анализа. Расширению возможностей бактериологической диагностики способствует использование упрощенных и рентабельных методов исследования, направленный поиск измененных форм возбудителей.