Способствует распространению инфекции бытовым путем антисанитарное состояние отдельных населенных пунктов. Поэтому очистка населенных мест от мусора и нечистот, правильное содержание санитарных дворовых установок – важное звено в предупреждении бытового пути передачи. Эпидемиологическая работа также поставлена не всегда четко и обоснованно. Следует более полно выявлять источники инфекции, обоснованно устанавливать пути ее передачи, обращать особое внимание на возможность распространения бытовым путем и принимать меры к его ограничению.
Своевременное выявление и изоляция источников, что пока делается плохо (на 10-20%) – важное мероприятие по борьбе с инфекцией. Необязательна 100%-ная госпитализация, так как оставление на дому в современных условиях не приводит к увеличению заболеваемости. К нашему мнению присоединяются П. Н. Бургасов и др. Однако больных, проживающих в бараках и общежитиях, необходимо обязательно госпитализировать, так как в этих условиях хорошо реализуется контактно-бытовой путь передачи.
Вопросы изучения и установления путей и факторов передачи – одно из непременных условий успешной борьбы с инфекцией. Только с учетом этого возможна целенаправленная борьба с ОК.3 и дизентерией. Устанавливать пути передачи, по общему мнению исследователей, очень трудно, а при спорадической заболеваемости – и невозможно. Нет общепринятых критериев, много здесь субъективного. Об этом свидетельствуют следующие наши данные: по отдельным областям Казахстана водный путь передачи устанавливается от 1,3 до 56,9%, пищевой – от 15,9 до 82,5%, а контактно-бытовой – от 7,7 до 68%. Все зависит от того, как эпидемиолог относится к данному пути передачи, а во многих районах пути передачи вообще не выявляются. Знакомство на местах с работой СЭС показало, что пути передачи обосновываются не всегда правильно, но принципу: ел – значит, пищевой, пил – водный. Поэтому выработка критериев оценки, увеличение санитарно-гигиенических анализов могут способствовать решению этой проблемы.